Título da mesa: Transtornos do Impulso: Automutilação, Tricotilomania e Compras Compulsivas.

Coordenador: Hermano  Tavares, USP

Resumo: Transtorno do Impulso é classificado como "característica essesncial é a falha em resitir a um impulso, instinto, ou desejo de realizar um ato que é prejudicial ao indivíduo ou outras pessoas" (Organização mundial da Saúde)

Autor(es) apresentação 1 :
Jackeline   Giusti, AMITI - IPq/FMUSP
Anna Karla  Garreto , AMITI - IPq/FMUSP

Resumo apresentação1 : Auto-mutilação: sintoma ou um transtorno? A auto-mutilação pode ser definida como qualquer comportamento intencional envolvendo agressão direta ao próprio corpo sem intenção consciente de suicídio. As formas mais freqüentes de auto-mutilação são cortar a própria pele e queimar-se. A prevalência da auto-mutilação na população geral é estimada entre 4% e 21% em população clínica. Os fatores de riscos associados a auto-mutilação, são: abuso emocional, físico ou sexual na infância; conflitos familiares; abuso de substâncias psicoativas; adolescente vítima de “bulling”; sintomas depressivos, ansiosos, impulsividade e baixa auto-estima; ideação ou tentativa de suicídio prévia. As patologias associadas são: transtorno de personalidade borderline(TBP), depressão, ansiedade, comportamento anti-social, transtornos alimentares, transtorno de estresse pós-traumático, transtornos dissociativos e abuso de substâncias. Não há medicação formalmente indicada/aprovada para tratamento da auto-mutilação. Existem evidências de que algumas medicações podem ajudar para o controle deste comportamento. A Associação Psiquiátrica Americana aponta a Terapia Psicodinâmica e, principalmente, a Terapia Dialética Comportamental como abordagens eficazes para o tratamento dos TPB, sem menção específica da auto-mutilação.

Autor(es) apresentação 2 :
Edson Luiz   Toledo , AMITI - IPq/FMUSP

Resumo apresentação 2 : “Tricotilomania: conceituação clinica e tratamento” Trata-se de transtorno psiquiátrico crônico caracterizado como um Transtorno do Controle do Impulso Não Classificado em Outro Lugar a partir do DSM-IV-TR (APA, 1994). Com prevalência em torno de 3% e fatores ligados principalmente a infância e adolescência exercendo papel desencadeador ou exacerbador. Alem do tratamento medicamentoso a terapia cognitivo-comportamental (TCC) que enfoca as cognições disfuncionais (padrões de pensamento) ou comportamentos (ações) que causam danos à pele ou ao cabelo vem sendo oferecida como forma de tratamento no AMITI-IPq da FMUSP. Os principais objetivos do tratamento são a remissão do sintoma de arrancar cabelo e melhora das co-morbidades clínicas/psiquiátricas; também melhora na qualidade de vida e possível resolução dos problemas pessoais e familiares.

Autor(es) apresentação 3 :
Moema   Galindo, AMITI / AMJO - IPq / FMUSP
Carolina   Perroni, AMITI / AMJO - IPq / FMUSP

Resumo apresentação 3 : Tratamento para compras compulsivas. Oniomania, é caracterizada pela preocupação excessiva e perda de controle sobre o ato de comprar. Podendo haver um aumento progressivo do volume de compras e/ou tentativas frustradas de reduzir ou controlar as compras. Na maioria das vezes ocorrendo prejuízos nos âmbitos social, profissional e familiar e/ou problemas financeiros causados por compras. Mais conhecida como compras compulsivas, atinge 5% - 12% da população e está classificada entre os transtornos do controle do impulso, porém sua psicopatologia e caracterização clinica a aproximação das dependências, assim como seu tratamento. Esta apresentação mostrará o tratamento proposto pela terapia comportamental cognitiva, que inclui reestruturação cognitiva, manejo de contingências, treino de solução de problemas e prevenção de recaída.